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在他最近的“纽约时报”专栏中,大卫·布鲁克斯赞扬了保罗·莱恩最新预算计划的“勇气”,并非常满意地指出,瑞恩的计划让民主党人处于守势(尽管没有其他领先的共和党人似乎想要接受这个计划公开场合)布鲁克斯做了他最擅长的事情 - 试图用可敬的,有节制的语言来装扮极端主义是的,布鲁克斯提出了一些关于计划缺陷的强制性评论但不要被他的弱势尝试所愚弄Ryan的计划显然让布鲁克斯充满喜悦这是一个“大胆的一步”,可能是“伟大旅程”的第一步,并让我们离开了“Unreality Island”,因为Ryan“迫使美国人面对他们选择的影响”当然,布鲁克斯是美国人阶级的一部分,他们从来不必面对自己选择的影响,因为布鲁克斯永远不会经历现实 - 降低工资和福利以及失业 - 越来越多的美国人已经面对,他可以高兴地绞尽脑汁,Ryan正在警告那些谦虚的手段,他们没有为布鲁克斯现在和未来的充实做出足够的牺牲,他在布鲁克斯的专栏中的三点特别是值得注意的是:1)布鲁克斯说Ryan的计划是“它依赖于一种优质的支持模式,允许个人更好地控制他们不会涵盖哪种程序”正如Dean Baker和其他人已经明确指出的那样,价值Ryan为未来的老年人提出的优惠券将远远不足以弥补他们可能的医疗费用但超出这个基本的,直截了当的事实,是布鲁克斯论证的可怕含义:人类可以而且应该提前预见到可能的让他们在老年时生病并做出相应的计划因此,保守的“个人责任”的论点被带到了一个全新的极端当我接近医疗保险时代时,我可以推测ecide,就好像我打算购买任何其他消费产品,哪些疾病可以购买保护除外,当然,我不可能预见到健康状况可能会或不会发生在我身上的事情,因为布鲁克斯知道其他人,他知道这一点但是他仍然试图通过读者普通消费的前提来争辩说,瑞安的计划代表了人们会发现有意义的任何意义上的“控制”实际上,保险的基本前提,以及特别是健康保险,是因为当灾难可能发生时我们无法完全计划或控制这真的是重点2)布鲁克斯将“高级支持模式”与总统的计划并列,后者“依赖于一个集中的技术专家委员会来限制选择“正如贝克指出的那样,这简直是假的

法案中的任何内容都不会限制个人获得某种程序的能力它会做什么阻止政府支付某些程序费用通过医疗保险布鲁克斯的决定不会使用这样一个粗鲁和帕里克式的术语作为“死亡小组”但严重的是,他不只是说同样的话,而是一个受人尊敬的纽约时报听众

除非你反对任何努力让政府在你决定支付某些程序之前审查某些程序的有效性(当然还有那些程序),你将不得不设立某种审查委员会或委员会这样做“技术专家”将是具有真正医学和科学专业知识的人所以布鲁克斯通过减少确定哪些医疗程序有效以及什么不用于医疗保险报销给“集中董事会”的目的来传达什么有意义的信息技术专家

“对于那些将医疗改革视为摧毁我们自由的斯大林主义阴谋的人来说,也许会发出一声小小的哨声

而且我的上帝,是否必须指出我们已经拥有大型的,近乎垄断的实体,技术专家们每天每分钟都会确定将支付哪些治疗费用,哪些治疗方案不会支付

他们被称为私人保险公司,这些实体经常拒绝承保

当然,保险公司为了一个目标而做到这一点 - 他们的底线因为布鲁克斯认识其他人,特别是在这种情况下的美国人,他必须知道这一点 3)除了其他方面,瑞恩一直受到批评,提出了一项计划,就长期减少赤字问题而言,实质上是欺诈行为,布鲁克斯承认瑞恩在减少赤字方面的一些不足之处,例如,他承认该计划没有解决“医疗成本上升”的问题因为那是迄今为止最大的长期赤字来源 - 布鲁克斯不承认 - 仅此一点就足以质疑瑞安是否真的布鲁克斯说,布鲁克斯还说,瑞恩豁免那些55岁以上的老人从他的代金券计划中被描述为对后代“不道德的强加”这些近乎退休人员过于慷慨的福利,这样做“对国家提供了很好的服务”

对于布鲁克斯而言,这一切都不会影响他的表情 - 瑞恩的计划不是削减赤字计划这不是一个清算日的召唤相反,这是一个巨大的财富转移计划虽然布鲁克斯承认在平等是一个日益严重的问题,他没有一句话批评瑞恩计划中最令人愤慨的特征之一 - 税收负担从富人到其他所有人的大幅度转变事实上,布鲁克斯嗤之以鼻地向富人征税“没有足够的富人来支付医疗保险所需的数万亿美元,更不用说所有其他项目了”嗯,不,对富人征税不会单独做到这一点但瑞安不仅仅是这么说我们不能对富人征收足够的税来支付他们的所有费用他建议减少对富人的税收目前,布什对每年超过25万美元的人减税政策可能会使政府损失七千亿美元的收入在接下来的十年中,根据一些估计,整个75年的社会保障缺口,大约45万亿美元,相当于从非常富裕的降低税率的放弃收入所以,恢复克林顿时代的高税率赚即使它没有解决我们所有的问题,但是很有帮助但是由于没有人这么说,布鲁克斯的观点是无关紧要的,或者更糟糕的是,瑞安的计划是否会像现在的形式一样成为法律问题布鲁克斯自己也承认它不会但是值得一提的是,这个计划的大胆,勇敢和“大胆的一步”让我们开始了“伟大的旅程”

瑞安计划未能减少赤字;它将财富进一步转移到收入水平;它将使未来的老年人更容易受到医疗诱发的金融灾难的影响,并最终使他们不太可能能够充分治疗他们的疾病

这是我们尊敬的纽约的一个值得庆祝的事业,实际上是为了勉强隐藏的快乐

时代专栏作家天堂帮助我们

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